Dr Shakeel Kidwai
परिचय: तपेदिक (टीबी) भारत में एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता बनी हुई है, देश दुनिया भर में टीबी के मामलों का पर्याप्त बोझ वहन कर रहा है।
सितंबर 2021 तक, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने 2019 में वैश्विक स्तर पर टीबी के अनुमानित 10 मिलियन नए मामलों की सूचना दी, जिसमें सबसे अधिक मामले भारत में थे
इसके बाद इंडोनेशिया, चीन, फिलीपींस, पाकिस्तान और नाइजीरिया का स्थान था। हालाँकि, ठोस प्रयासों और सहयोगात्मक दृष्टिकोण से, भारत से इस संक्रामक बीमारी को खत्म करना संभव है।
यह लेख भारत में टीबी से उत्पन्न चुनौतियों, इसके उन्मूलन के लिए प्रमुख रणनीतियों और टीबी मुक्त राष्ट्र प्राप्त करने में समुदायों और डॉक्टरों की महत्वपूर्ण भूमिका की पड़ताल करता है।
1. भारत में टीबी का बोझ: भारत वैश्विक स्तर पर सबसे अधिक टीबी के बोझ में से एक है, यहां हर साल लाखों नए टीबी के मामले सामने आते हैं।
यह बीमारी सभी सामाजिक-आर्थिक पृष्ठभूमि के लोगों को प्रभावित करती है, पुरुषों में लगभग 5.6 मिलियन मामले, महिलाओं में 3.2 मिलियन और बच्चों में 1.2 मिलियन मामले हैं। कमज़ोर आबादी, जैसे कि ग़रीबी में रहने वाले, भीड़-भाड़ वाले शहरी इलाकों और सीमित स्वास्थ्य देखभाल पहुंच वाले क्षेत्रों को अधिक जोखिम का सामना करना पड़ता है।
2. टीबी नियंत्रण में चुनौतियाँ: निदान और उपचार शुरू करने में देरी, टीबी के लक्षणों, निवारक उपायों के बारे में सीमित जागरूकता और दवा प्रतिरोधी टीबी उपभेदों का उच्च प्रसार भारत में टीबी नियंत्रण के सामने आने वाली चुनौतियों में से हैं। इसके अतिरिक्त, ग्रामीण क्षेत्रों में अक्सर सरकारी टीबी नियंत्रण कार्यक्रमों तक पहुंच की कमी होती है, जिससे जागरूकता और भागीदारी सीमित हो जाती है।
3. राष्ट्रीय टीबी नियंत्रण कार्यक्रम: भारत सरकार ने टीबी से निपटने के लिए संशोधित राष्ट्रीय क्षय रोग नियंत्रण कार्यक्रम (आरएनटीसीपी) के माध्यम से सक्रिय कदम उठाए हैं। यह कार्यक्रम गुणवत्तापूर्ण टीबी निदान और उपचार सेवाओं तक सार्वभौमिक पहुंच प्रदान करने, सामुदायिक भागीदारी को बढ़ावा देने और टीबी सेवाओं को प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल में एकीकृत करने पर केंद्रित है।
4. शीघ्र निदान और उपचार: टीबी नियंत्रण के लिए समय पर निदान महत्वपूर्ण है। तेजी से और सटीक निदान विधियों, जैसे कि जीनएक्सपर्ट और आणविक परीक्षणों को अपनाने को प्रोत्साहित करने से शीघ्र पता लगाया जा सकता है और उचित उपचार शुरू किया जा सकता है, जिससे आगे के संचरण को रोका जा सकता है।
5. स्वास्थ्य देखभाल के बुनियादी ढांचे को मजबूत करना: टीबी को खत्म करने के लिए, वंचित क्षेत्रों में स्वास्थ्य देखभाल के बुनियादी ढांचे में सुधार की आवश्यकता है। स्वास्थ्य सुविधाओं, कुशल पेशेवरों और आवश्यक दवाओं तक पहुंच बढ़ने से टीबी देखभाल की गुणवत्ता बढ़ेगी और व्यापक उपचार सुनिश्चित होगा।
6. दवा प्रतिरोधी टीबी से निपटना: टीबी के सफल उन्मूलन के लिए दवा प्रतिरोधी टीबी से निपटना आवश्यक है। दूसरी पंक्ति की टीबी रोधी दवाओं की उपलब्धता को बढ़ाना, दवा की संवेदनशीलता के परीक्षण के लिए प्रयोगशाला की क्षमता में सुधार करना और दवा प्रतिरोधी टीबी के रोगियों के लिए उचित उपचार व्यवस्था लागू करना महत्वपूर्ण कदम हैं।
7. सार्वजनिक जागरूकता और शिक्षा: प्रभावी नियंत्रण के लिए टीबी के लक्षणों, उपचार के पालन और पूरा कोर्स पूरा करने के महत्व के बारे में जागरूकता पैदा करना आवश्यक है। मास मीडिया अभियान, सामुदायिक सहभागिता, और इसका उपयोग
स्थानीय भाषाओं में बैनर और पोस्टर जैसे दृश्य साधन मिथकों को दूर करने और बीमारी से जुड़े कलंक को कम करने में मदद कर सकते हैं।
8. धार्मिक स्थानों और वार्ताओं का लाभ उठाना: भारत में धार्मिक संस्थाएँ और सभाएँ अत्यधिक प्रभाव रखती हैं। टीबी और सरकारी कार्यक्रमों के बारे में जानकारी प्रसारित करने के लिए इस मंच का लाभ उठाने से जागरूकता में उल्लेखनीय वृद्धि हो सकती है। धार्मिक नेता टीबी की रोकथाम और उपचार की वकालत कर सकते हैं, अपने अनुयायियों को स्वास्थ्य को प्राथमिकता देने और उपलब्ध स्वास्थ्य सेवाओं का लाभ उठाने के लिए प्रोत्साहित कर सकते हैं।
टीबी उन्मूलन में समुदाय और डॉक्टरों की भूमिका:
समुदाय:
🠹टीबी और इसके लक्षणों के बारे में जागरूकता बढ़ाएँ
🠹संपर्क अनुरेखण और मामले का पता लगाने में सहायता करें
🠹 उपचार के पालन को प्रोत्साहित करें और टीबी रोगियों को सहायता प्रदान करें
डॉक्टर:
🠹टीबी मामलों का शीघ्र निदान और त्वरित उपचार सुनिश्चित करें
🠹 दवा प्रतिरोधी टीबी के मामलों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करें
🠹टीबी मामलों की सटीक रिपोर्ट और निगरानी करें
निष्कर्ष: समुदाय और डॉक्टर भारत में टीबी उन्मूलन प्रयासों की सफलता के अभिन्न अंग हैं। जागरूकता, सहायता, शीघ्र निदान और प्रभावी उपचार के माध्यम से, वे टीबी की घटनाओं को कम करने और आगे संचरण को रोकने में महत्वपूर्ण योगदान देते हैं। हाथ मिलाकर और एक साथ काम करके, भारत टीबी मुक्त होने के अपने महत्वाकांक्षी लक्ष्य को प्राप्त कर सकता है, अपने लोगों के लिए एक स्वस्थ और टीबी प्रतिरोधी भविष्य बना सकता है।
प्रोफेसर शकील अहमद क़िदवई
बाल चिकित्सा हड्डी रोग विभाग, केजीएमयू मो.नं.:-9451387752
ई-मेल:- drshakeelqidwai@gmail.com